Metode untuk mendiagnosis rambut jenis apa pun

Rambut rontok adalah masalah umum yang bisa kita hadapi masing-masing.

Saat ini, masalah kebotakan dan rambut rontok sebagian relevan untuk kaum muda. Mari kita bahas cara mendiagnosis rambut rontok.

Berbagai tes membantu mendiagnosis rambut rontok dengan lebih akurat dan lengkap dan menilai tingkat kerontokannya. Selain itu, beberapa jenis tes dapat mengindikasikan kemungkinan penyebab penyakit.

Tes pencukuran bulu (uji tarik)

Tes menarik dilakukan pada berbagai bagian kepala. Dokter meraih seuntai kecil rambut dan sedikit menariknya. Tes ini memungkinkan Anda menentukan seberapa mudah rambut dipisahkan dari kulit kepala. Hasil tes pencukuran bulu memungkinkan Anda untuk secara kasar menentukan intensitas rambut rontok.

Trichogram adalah studi tentang akar rambut. Rambut selama hidupnya melewati beberapa fase (siklus rambut):

• Fase pertumbuhan atau anagen
• Fase transisi atau katagenik
• Fase istirahat dan penolakan (fase telogen).

Berdasarkan trichogram, adalah mungkin untuk memperkirakan jumlah rambut pada setiap tahap (fase) yang disebutkan di atas. Dengan demikian, hasil penelitian ini memungkinkan kita untuk menyimpulkan tentang intensitas rambut rontok.

Untuk menyusun trichogram dari pasien menggunakan penjepit khusus (pinset), 20 hingga 50 rambut ditarik ke arah pertumbuhan. Akar rambut diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan pada tahap apa siklus rambut mereka pada saat tertentu. Secara total, lebih dari 80 persen rambut yang ditarik harus dalam fase anagen, dan kurang dari 20 persen dalam fase telogen. Dari satu hingga tiga persen dari semua rambut, pada umumnya, berada dalam fase transisi, katagenik.

Dengan penelitian seperti itu, tidak mungkin dilakukan tanpa mencabut rambut. Beberapa pasien bersikeras bahwa mereka menggunakan rambut rontok yang mereka bawa, berharap untuk menghindari prosedur yang tidak menyenangkan. Namun, rambut seperti itu sama sekali tidak berguna untuk persiapan trichogram, karena mereka semua dalam fase telogenik - fase penolakan.

TrichoScan® adalah program komputer khusus yang dengan bantuan fotografi digital memungkinkan Anda untuk menentukan parameter berikut:

• Kepadatan (kepadatan) rambut per sentimeter persegi
• Diameter rambut
• Tingkat pertumbuhan rambut selama periode waktu tertentu.

Ini membantu dalam mengevaluasi kerontokan rambut. Selain itu, perbandingan gambar yang diambil sebelum dan sesudah dimulainya perawatan dapat menunjukkan seberapa berhasil resep dan menjalani perawatan.

Berbeda dengan trichogram, dengan metode TrichoScan, kebutuhan untuk mencabut rambut tidak lagi diperlukan. Benar, mereka tidak melakukannya tanpa "kehilangan" di sini: area kecil (berdiameter sekitar 2 sentimeter) dicukur di satu atau dua tempat kulit kepala. Rambut tumbuh di tempat-tempat ini setelah tiga hari diwarnai dan difoto lagi pada perbesaran tinggi. Program khusus menghitung, berdasarkan tingkat pertumbuhan, bagian-bagian rambut anagen dan telogenik (rambut anagen tumbuh dengan kecepatan tertentu, dan rambut telogen tidak menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan).

Biopsi kulit kepala

Sampel jaringan kulit kepala (biopsi) dianalisis ketika satu gambaran klinis tidak cukup untuk mendiagnosis rambut rontok dengan benar. Metode ini, misalnya, digunakan ketika alopecia cicatricial dicurigai. Penyakit ini adalah kerontokan rambut yang tidak dapat diperbaiki karena radang kulit kepala dan jaringan parut selanjutnya.

Untuk biopsi kulit kepala, dalam banyak kasus, diambil dua sampel jaringan kecil, dengan diameter empat hingga enam milimeter. Dalam hal ini, potongan dilakukan sedemikian rupa sehingga folikel ditangkap dalam ukuran penuh. Sampel yang diperoleh dipelajari dengan cermat di laboratorium.

Analisis kimia dari poros rambut dilakukan dalam kasus yang sangat jarang, yaitu, dalam kasus yang diduga disebut sindrom Menkes. Pada penyakit metabolik yang langka ini, khususnya, tembaga, kandungan tembaga dalam poros rambut berkurang secara signifikan.

Tetapi analisis kimia dari poros rambut jauh lebih penting daripada untuk pengobatan konvensional dalam kedokteran forensik. Biasanya digunakan untuk mengkonfirmasi keberadaan dalam tubuh obat, racun, obat-obatan dan logam berat.

Esensi diagnosis dalam trichology

Objek utama diagnosis dalam trikologi adalah studi tentang kulit dan kulit kepala. Tujuan dari penelitian tersebut adalah untuk mengidentifikasi penyebab ketombe, rambut rontok, seborrhea, iritasi kulit, serta perubahan struktur rambut. Seperti dalam banyak petunjuk diagnostik lainnya, pemeriksaan pasien adalah yang utama.

Sayangnya, tidak setiap klinik memiliki spesialis, dan oleh karena itu permintaan utama kepada ahli trikologi mengenai kondisi rambut dan kulit kepala dibuat oleh dokter klinik swasta. Apa yang membuat para dokter tertarik?

• kondisi umum rambut (volume, struktur, kerusakan),
• kualitas dan kuantitas sekresi kelenjar sebaceous,
• perubahan kulit (ketombe, keratinisasi, kekeringan, proses inflamasi).

Daftar metode perangkat keras yang paling umum untuk mendiagnosis penyakit rambut meliputi:

• diagnostik video mikro komputer,
• fototrichografi
• analisis spektral biokimia.

Tahap utama diagnosa rambut komputer

Dasar dari metode ini adalah penggunaan seluruh peralatan dan perangkat lunak yang kompleks: mikrokameras dan diagnostik komputer untuk rambut. Karena hal ini, dimungkinkan tidak hanya untuk melakukan pemeriksaan terperinci terhadap kondisi rambut, tetapi juga untuk membandingkan keadaan awal mereka dengan hasil perawatan.

Teknik ini menentukan setiap perubahan pada tingkat folikel, umbi dan kelenjar sebaceous. Lensa-lensa kamera mikro dapat meningkatkan gambar dari 10 hingga 200 kali. Perkiraan maksimum seperti itu memberikan gambaran lengkap tentang perubahan struktur bagian rambut mana pun, terlepas dari kondisi awalnya. Semua data yang diperoleh diarsipkan dan kemudian digunakan untuk pemilihan program perawatan individu. Setelah perawatan, kunjungan ke penata rambut akan membawa lebih banyak emosi positif.

Nuansa trichogram foto

Metode morfometrik yang paling efektif untuk mendiagnosis kondisi rambut dan kulit kepala adalah fototrichogram. Hal ini didasarkan pada prinsip fotofiksasi dan pemrosesan data komputer. Teknik ini membutuhkan persiapan awal pasien untuk prosedur pemeriksaan dengan pengecualian mengunjungi salon pangkas beberapa minggu sebelum mengambil bahan yang dipelajari:

• Pertama, pada beberapa bagian kecil kepala (1x1mm), semua rambut dicukur habis.
• Dua hari kemudian, tempat-tempat ini diwarnai dengan zat khusus dan dipindai dengan trichoscan, yang memperbesar gambar 40 kali.
• Informasi yang diperoleh dengan bantuan program khusus diproses dan dianalisis.

Durasi pemeriksaan kecil, tetapi kehadiran pasien diperlukan selama pemeriksaan, yang membuat metode ini tidak terlalu nyaman.

Sebagai hasil dari survei, trichologist memperoleh data yang dapat dipercaya tentang kepadatan rambut, intensitas pertumbuhan rambut, ketebalan setiap rambut, rasio rambut dan akar yang sehat dan rusak, serta jumlah rambut pada tahap telogen dan anagen. Ini adalah metode terbaik untuk diagnosis alopesia androgenik dan difus dengan pelacakan hasil pengobatan yang akurat.

Kondisi Trichogramma dan hasilnya

Metode pemeriksaan lain yang sangat efektif untuk semua jenis rambut adalah trichogram. Diagnosis rambut tersebut didasarkan pada pemeriksaan mikroskopis dari akar rambut yang dihilangkan. Teknik ini sangat bagus untuk menentukan rasio rambut dalam berbagai fase pertumbuhan. Apa yang ini berikan? Pertama-tama, isi informasi penelitian memungkinkan untuk mengidentifikasi intensitas pertumbuhan dan penuaan rambut, sifat siklus pembaruan rambut dan faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi total volume rambut.

Sebelum pemeriksaan, 60 hingga 80 helai rambut di area berbeda dihilangkan dengan benar dari kepala pasien. Hanya akar yang diperiksa di bawah mikroskop dengan perbesaran yang kuat. Kondisi mereka memungkinkan mencari tahu jumlah rambut dalam fase anagen, telogen dan catagen. Selain itu, ketebalan rambut dan panjangnya dapat diukur.

Dasar-dasar analisis spektral

Analisis spektral adalah metode mendasar untuk mempelajari kondisi dan diagnosis rambut yang paling efektif dan banyak digunakan tidak hanya dalam kedokteran, tetapi juga dalam ilmu forensik. Menurut hasil penelitian dapat dikatakan secara akurat tentang keberadaan unsur kimia dalam struktur rambut. Faktanya adalah rambut cenderung mengakumulasi semua informasi tentang metabolisme mineral. Hal ini memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa ada kelebihan atau kekurangan zat tertentu dan elemen jejak dalam tubuh selama periode pertumbuhan materi yang dianalisis.

Bagaimana penelitian dilakukan?

• Beberapa helai kecil rambut dari zona berbeda di daerah oksipital dipotong dari kepala pasien. Lebar total untai adalah 1 cm, dan panjangnya 4 cm. Dasar analisis spektral adalah deteksi keberadaan dan rasio 25 elemen dasar. Daftar yang diperlukan juga dapat mencakup 15 tambahan, termasuk zat beracun.
• Hasil yang diperoleh dianalisis dengan cermat.
• Hasil penelitian adalah pengembangan program individu untuk koreksi gangguan metabolisme mineral.

Tentang manfaatnya

Karena sifatnya yang non-invasif dan non-invasif, metode diagnostik dianggap salah satu yang paling efektif dalam trikologi. Ini tidak hanya menyediakan konten informasi yang tinggi dari materi, tetapi juga membuka kemungkinan diagnostik luar biasa untuk dokter dan ilmuwan.

Hasil analisis spektral hanya satu memungkinkan untuk mengetahui secara rinci tentang kekhasan gizi, habitat, keberadaan kebiasaan buruk, serta spesifik pekerjaan, kondisi ginjal, hati, saluran pencernaan, dan kelenjar endokrin.

Analisis spektral elemen pelacak memungkinkan tahap awal untuk mendiagnosis penyakit dan kondisi seperti defisiensi imun, diabetes, dan sejumlah penyakit lainnya. Fokusnya adalah pada obesitas, infeksi bakteri, virus dan jamur.

Akan menganalisis

Kerontokan rambut yang berlebihan bersifat kronis dan reaktif. Dalam kasus pertama, ini adalah proses yang tidak dapat diubah yang menyebabkan kebotakan.

Dalam kasus kedua, faktor pemicu kerontokan rambut adalah efek eksternal atau internal, yang, jika dihilangkan, mengurangi rambut:

1. perubahan hormon,
2. perubahan iklim dan musim
3. perawatan rambut yang salah
4. kosmetik di bawah standar,
5. pengaruh emosi, dll.

Tentukan jenis kerugian yang tepat harus analisis kulit kepala mereka: volume total, zona temporal dan garis pertumbuhan anterior. Foto lima tahun lalu akan menjadi asisten yang baik dalam hal ini. Jika gambar rambut secara radikal berbeda dari keadaan saat ini (kesenjangan kepala terlihat, jumlah rambut di pelipis telah menurun, garis pertumbuhan telah meningkat, bagian tengah telah menipis), maka ini adalah alasan serius yang perlu diperhatikan. Jika volume total rambut tidak berubah, itu cukup untuk mendeteksi faktor yang menyebabkan rambut rontok dan menghilangkannya.

Dalam setiap kasus ini, janji temu dengan seorang ahli trikologi adalah untuk mendiagnosis garis rambut.

Metode modern pemeriksaan rambut dan penguraiannya dengan harga murah: phototrichogram dan trichogramma

Hari ini, untuk mengidentifikasi penyebab kerontokan rambut akan memungkinkan dua metode:

Trichogram rambut adalah metode untuk mempelajari kulit kepala tempat kulit kepala, struktur, dan akar rambut dipelajari. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan kamera video yang memiliki mode peningkatan berbeda pada fase perkembangan yang berbeda (selama periode pertumbuhan aktif, memperlambat pembelahan sel dan istirahat). Metode ini memberikan informasi tentang rambut yang hilang dan tersisa. Berkat dia, Anda dapat melacak dinamika terapi:

• Apakah struktur rambutnya berubah?
• Apakah rambut "bulu" tumbuh,
• Apakah pigmen rambut yang tumbuh kembali berubah?

Phototrichogram adalah metode diagnostik komputer berdasarkan memotret dua bagian kulit kepala selama fase pertumbuhan rambut yang berbeda dan mendapatkan perhitungan yang diperlukan. Indikator penelitian ini memberikan penentuan persentase folikel rambut pada periode pertumbuhan dan dormansi. Perpindahan folikel rambut ke arah fase istirahat menunjukkan adanya kebotakan. Menurut hasil foto tersebut, kepadatan garis rambut, ketebalan rambut dan kandungan strukturalnya, ketombe, pengelupasan, dan radang kulit kepala diperkirakan.

Kapan saya harus membuat trichogram foto?

Untuk menyelidiki area kulit kepala menggunakan metode fototrichogram diperlukan pada tanda pertama segala jenis kebotakan:

• androgenik (turun-temurun),
• menyebar (tiba-tiba)
• fokus,
• cicatricial

Juga, metode trichologist digunakan untuk memantau dan benar-benar mengevaluasi hasil perawatan yang dilakukan.

Rujuk ke ahli trikologi dan dia akan membantu Anda.

Untuk penelitian ini diambil dua atau lebih area, yang merupakan jejak alopecia. Diagnosis ini menentukan kondisi kulit kepala, mengungkapkan perubahan dalam struktur rambut dan bagian akarnya. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab pasti gangguan ini dan membantu menciptakan terapi yang sesuai.

Metode non-spesifik

Ini termasuk semua studi yang tidak secara langsung berkaitan dengan penilaian kondisi kulit dan rambut:

• pemeriksaan struktur dan fungsi organ internal menggunakan USG,
• diagnostik klinis media biologis (darah, urin, air liur, dll.),
• penilaian biokimiawi dari konten kuantitatif senyawa tertentu dalam tubuh pasien,
• analisis imunologi,
• pengetikan genetik, dll.

Yang paling penting adalah jenis studi ini dalam kasus alopecia difus. Ini juga disebut gejala, karena itu bukan penyakit yang terpisah, tetapi konsekuensinya, merupakan gejala dari beberapa pelanggaran lain dalam tubuh. Dengan demikian, metode diagnostik non-spesifik dapat mendeteksi penyakit primer ini. Dan setelah sembuh, alopecia difus akan menghilang dengan sendirinya.

Contoh yang baik di sini adalah tes darah untuk zat besi - kerontokan rambut sering ditentukan oleh kekurangannya dalam tubuh. Anemia defisiensi besi dapat berkembang baik dengan asupan unsur ini yang tidak mencukupi dengan makanan, atau melanggar penyerapannya dalam saluran pencernaan. Dalam kedua kasus, alopesia difus menjadi salah satu gejala penyakit. Dan jika pemeriksaan yang agak sederhana ini menunjukkan hasil visual, maka perawatan alopecia akan jauh lebih mudah - Anda hanya perlu menyesuaikan diet.

Contoh lain: tes hormon tiroid, yang dilakukan dengan rambut rontok pada wanita dan pria. Defisiensi dan kelebihan hormon tiroid juga dapat menyebabkan alopesia simtomatik. Cara pengobatan dalam kasus ini akan lebih lama, tetapi, bagaimanapun, ketika keseimbangan hormon kembali normal, garis rambut akan pulih dengan sendirinya.

Metode diagnostik non-spesifik juga digunakan untuk jenis alopecia lainnya.Misalnya, dalam alopecia androgenetik pada seorang wanita, peran penting dimainkan oleh penilaian kandungan testosteron dalam tubuhnya - hormon seks pria. Dalam jumlah kecil, ini diproduksi secara normal bahkan pada wanita, tetapi ketika diproduksi berlebihan itu menyebabkan kebotakan pola pria. Untuk mengatasi gangguan ini, kadar testosteron harus dikurangi menjadi nilai normal untuk wanita. Selain itu, alopesia androgenik memiliki kecenderungan turun-temurun. Jadi, analisis genetik akan membantu menentukan secara akurat penyebab kerontokan rambut dan mengambil beberapa tindakan pencegahan terlebih dahulu.

Pemeriksaan sistem kekebalan tubuh memainkan peran penting dalam kebotakan tipe sarang. Kejadiannya sering dikaitkan dengan gangguan autoimun. Oleh karena itu, penilaian keadaan umum kekebalan dan jumlah berbagai jenis imunoglobulin akan memungkinkan untuk meresepkan imunoterapi individu yang bertujuan memperbaiki penyebab alopecia yang mendasarinya.

Metode khusus

Pemeriksaan pasien dengan rambut rontok yang meningkat selalu dimulai dengan metode klasik - anamnesis dan pemeriksaan visual. Dokter akan meminta Anda untuk memberi tahu kapan dan bagaimana Anda pertama kali melihat kerontokan rambut, peristiwa apa yang mendahului ini, faktor berbahaya apa yang Anda temui, dll.

Ada banyak metode pemeriksaan khusus dalam trikologi:

• trichoscopy,
• menggambar trichogram,
• fotografi makro dengan kontras
• pengukuran ketebalan dan kerapatan rambut menggunakan program komputer khusus,
• menghitung folikel pada area kulit yang tetap,
• biopsi umbi rambut,
• metode ulasan foto.

Tes medis paling populer untuk kebotakan adalah trichoscopy, fotografi makro dan metode ulasan foto. Mereka terutama digunakan oleh mempraktikkan trichologist dalam pekerjaan sehari-hari mereka dengan pasien. Metode yang tersisa terutama digunakan dalam penelitian ilmiah dalam pengembangan pendekatan baru untuk pengobatan berbagai jenis alopecia.

Trikoskopi

Survei ini menjadi luas hanya pada tahun-tahun nol abad ke-21, tetapi hari ini telah menjadi hampir "standar emas". Tidak ada pemeriksaan rambut yang dapat dianggap lengkap jika Anda belum menjalani trichoscopy. Keuntungannya:

• aksesibilitas - bahkan dermatoskop manual sudah cukup untuk melakukan penelitian,
• kesederhanaan - rambut tersedia untuk visualisasi langsung,
• kecepatan akuisisi data - penilaian kondisi rambut dilakukan langsung selama pemeriksaan,
• non-invasif - analisis tidak berhubungan dengan kerusakan pada kulit,
• sangat informatif - seringkali diagnosis pendahuluan dapat dibuat berdasarkan hasil trichoscopy.

Ada dua jenis trikoskopi:

• Perendaman, menggunakan cairan khusus yang dioleskan ke kepala pasien. Ini digunakan untuk menilai kondisi kulit dan pembuluh darah, melewati mereka.
• "Kering", tanpa menggunakan zat asing. Dengan bantuannya, faktor-faktor kerontokan rambut seperti peningkatan pengelupasan pada kulit, seborea, atau keratinisasi folikel rambut terdeteksi.

Secara umum, ketika spesialis trikloskopi memperhatikan:

• struktur dan ketebalan poros rambut
• kondisi mulut umbi,
• kondisi kulit,
• pelanggaran khusus pada bentuk dan struktur rambut, karakteristik beberapa penyakit genetik.

Phototrichogram makroskopis

Teknik diagnostik ini juga sangat umum dalam praktik trichological karena kesederhanaan dan akurasi yang tinggi. Analisis medis ini berlangsung dalam beberapa tahap:

• Pertama, dokter memilih zona yang akan diperiksa. Ada beberapa poin standar untuk berbagai jenis kerontokan rambut. Sebagai contoh, jika alopesia androgenik dicurigai, sebuah situs di daerah fronto-parietal diperiksa.
• Kemudian, di daerah yang dipilih, potong rambut di beberapa daerah, memiliki bentuk persegi dengan sisi 1 cm, kemudian pasien pulang.
• Setelah 3 hari, ketika rambut dalam fase pertumbuhan sedikit tumbuh kembali, dan yang dalam fase istirahat tidak, pasien datang lagi untuk menerima trichologist.
• Pewarna khusus diaplikasikan pada area yang dicukur, dan kemudian dipotret melalui trichoscope yang terhubung dengan komputer dengan perbesaran 40 hingga 60 kali.
• Setelah itu, dengan menggunakan perangkat lunak khusus, perkirakan jumlah total batang rambut per 1 cm 2 dari kulit kepala, dan juga menentukan rasio rambut vellus, anagen, dan telogenik.

Dengan bantuan fototrichogram makroskopik, Anda dapat:

• mendeteksi androgenik alopecia, yang belum memanifestasikan kerontokan rambut masif secara klinis,
• untuk membedakan alopesia androgenetik dari difus, yang sangat berharga saat menegakkan diagnosis pada wanita,
• mengevaluasi dengan akurasi tinggi efektivitas perawatan rambut rontok dalam dinamika,
• mengamati perkembangan siklus folikel,
• mengukur karakteristik batang rambut, seperti diameter dan kerapatan,
• menentukan tingkat pertumbuhan rata-rata rambut pada pasien tertentu dan memantau perubahannya di bawah pengaruh berbagai obat, mendapatkan kesempatan untuk menyesuaikan terapi secara individual.

Ikhtisar metode fotografi

Teknik ini relatif baru - dikembangkan kembali pada tahun 1987. Namun, bagaimanapun, dalam daftar tes apa yang Anda harus lulus dengan rambut rontok yang kuat, foto survei masih termasuk dengan hak penuh untuk itu. Itu dapat andal menilai kondisi kulit kepala, batang rambut dan folikel, serta memantau hasil perawatan. Dorongan untuk pengenalan luas foto ikhtisar ke dalam praktik trichologis adalah studi tentang finasteride. Obat ini adalah satu-satunya di dunia yang menunjukkan hasil yang signifikan secara statistik dalam pengobatan alopesia androgenik. Selama uji klinis finasteride, ternyata efektivitas aksinya paling baik dinilai menggunakan teknik ini.

Foto survei dilakukan menggunakan perangkat stereotactic khusus. Pengaturan ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki kepala pasien dalam posisi yang jelas. Ini adalah tanggung jawab panel khusus yang dirancang untuk mengukur jarak antara lensa kamera dan area kepala yang akan dilepas. Sistem seperti ini sangat penting, karena keberhasilan teknik diagnostik ini secara langsung tergantung pada keakuratan reproduksi semua parameter dari situs yang disurvei. Setiap analisis selanjutnya harus dilakukan dalam kondisi yang sama dengan yang sebelumnya.

Bagian kedua dari perangkat stereotactic adalah kamera itu sendiri. Ini memiliki sistem flash yang dipilih secara khusus, karakteristik yang kaku diperbaiki. Karena itu, selama pemeriksaan berulang, trichologist dijamin akan menerima foto berkualitas tinggi yang diambil dalam kondisi pencahayaan yang sama, dengan ketajaman bingkai, resolusi, parameter ISO yang sama, dll.

Memperhatikan standardisasi tersebut menggunakan sistem stereotactic, sangat nyaman untuk mengevaluasi hasil terapi kebotakan dari waktu ke waktu. Biasanya pemeriksaan ini dilakukan sebelum memulai pengobatan, kemudian setelah 3 bulan, setelah enam bulan dan setelah satu tahun.

Fotografi neon

Selain foto-foto ikhtisar biasa, teknik ini juga memiliki modifikasi yang ditingkatkan. Dalam hal ini, memotret situs rambut rontok dilakukan menggunakan radiasi sinar ultraviolet. Seperti halnya trichoscopy UV, fotografi fluorescent efektif untuk mendeteksi lesi jamur di kulit kepala. Selain itu, dapat digunakan untuk mendiagnosis beberapa jenis porfiria, gangguan inflamasi pada folikel rambut, seborrhea, dan penyakit lain yang menyebabkan kebotakan.

Urutan standar tes medis untuk diagnosis kerontokan rambut

Pada kunjungan pertama seorang trichologist, Anda akan memiliki sejarah, melakukan pemeriksaan primer dan segera menerapkan studi khusus - trichoscopy. Berdasarkan hasil tes ini, dokter akan memutuskan apakah akan merujuk Anda (jika perlu) ke laboratorium non-spesifik atau pemeriksaan instrumental. Selain itu, ia akan menentukan kelayakan konsultasi dengan spesialis dari bidang terkait.

Melakukan fototrichogram makroskopik untuk memperjelas diagnosis dan menentukan parameter fisiologis rambut Anda. Pada tahap yang sama, dimungkinkan untuk menetapkan foto ikhtisar menggunakan perangkat stereotactic. Apakah Anda memerlukan foto fluoresens dalam kasus khusus Anda - dokter akan memutuskan setelah mempelajari hasil pemeriksaan sebelumnya. Menurut hasil, setelah mengevaluasi semua informasi yang tersedia, Anda akan diberikan diagnosis awal.

Terkadang, jika kasingnya rumit dan data teknik instrumentalnya ambigu, daftar tes apa yang perlu Anda lewati untuk menemukan penyebab kerontokan rambut termasuk biopsi folikel rambut. Ini adalah pemeriksaan yang sangat terspesialisasi, yang dilakukan oleh spesialis histologi di laboratorium. Tugas ahli trikologi adalah mengambil bahan dari pasien dengan benar.

Konsultasi berulang di mana dokter akan menunjukkan kepada Anda data yang diperoleh selama semua pemeriksaan klinis dan laboratorium yang dilakukan, dan mencatat diagnosis akhir. Setelah itu, berdasarkan informasi yang tersedia, ia akan mengembangkan skema terapi individu dan pemantauan hasil perawatan.

Harus diingat bahwa untuk mendiagnosis dengan tepat hampir selalu diperlukan untuk menggunakan seluruh jajaran teknik. Hanya kombinasi studi khusus dengan penilaian kompeten dari gejala klinis yang akan memberikan keyakinan dalam menentukan dengan tepat penyebab kerontokan rambut. Dan ini, pada gilirannya, akan menjamin resolusi semaksimal mungkin dari masalah kesehatan yang ada dan, sebagai hasilnya, kembalinya kemegahan paling awal ke gaya rambut.

Diagnosis komputer untuk rambut dan kulit kepala

Diagnostik komputer dari kondisi rambut dan kulit kepala - studi tentang kulit kepala dan kulit kepala dengan bantuan sistem terintegrasi khusus, termasuk microchamber dan program diagnostik komputer. Diagnostik komputer memungkinkan Anda untuk memeriksa dan membandingkan keadaan awal rambut dan kulit dengan dinamika selama dan setelah perawatan, untuk menentukan perubahan pada tingkat folikel rambut, folikel rambut, kantung rambut dan papila, kelenjar sebaceous karena peningkatan lensa kamera mikro 10, 60 dan 200 kali. Data penelitian komputer dan foto-foto yang diperoleh disimpan dalam arsip, yang memfasilitasi pemilihan program perawatan rambut individu.

Phototrichogram

Phototrichogram adalah teknik pemeriksaan rambut morfometrik berdasarkan pencitraan trichographic dan pemrosesan data komputer. Untuk melakukan triografi pada 2-4 zona mikro kepala (0,1x0,1 cm), rambut dicukur habis, setelah 1,5-2 hari, area dicelup, dipindai dengan trichocan di bawah pembesaran 40x dan memproses data dalam program komputer. Trichogram yang diperoleh memungkinkan kita untuk menilai kerapatan rambut per 1 cm², tingkat pertumbuhan, ketebalan, persentase rambut displastik, serta rasio rambut pada tahap telogen dan anagen. Phototrichogram adalah metode untuk mendiagnosis alopesia androgenik dan difus serta melacak dinamika pengobatan.

Trichogram

Trichogram - pemeriksaan mikroskopis dari akar rambut yang mengalami depilasi untuk menentukan persentase rambut pada fase pertumbuhan yang berbeda. Untuk melakukan trichogram, 60-80 rambut dihilangkan menggunakan pinset atau klip dari beberapa area kulit kepala. Akar rambut difiksasi pada slide kaca dan diperiksa di bawah mikroskop. Dalam studi trichogram, persentase rambut dalam fase anagen, telogen, dan catagen, secara bersamaan terletak di kulit kepala, dihitung. Saat melakukan trichogram, studi trichometric dapat dilakukan - mengukur diameter, panjang rambut, menghitung persentase rambut lunak, dan parameter lainnya.

Analisis spektral rambut pada nutrisi mikro

Analisis spektral rambut untuk elemen jejak - studi tentang profil mineral tubuh dengan kehadiran dan konsentrasi unsur-unsur kimia di rambut. Rambut mampu mengakumulasi dan mempertahankan informasi tentang metabolisme mineral selama seluruh periode pertumbuhannya dan mencerminkan kekurangan atau kelebihan elemen mineral di seluruh tubuh. Untuk analisis spektral, seuntai rambut dipotong dari beberapa zona wilayah oksipital dengan lebar total 1 cm dan panjang 3-4 cm. Lebih sering, analisis spektral rambut mencakup menentukan kompleks 25 elemen dasar (esensial), atau 40 (25 dasar dan 15 tambahan, termasuk unsur-unsur beracun). ). Menurut hasil analisis spektral rambut, program individu koreksi pelanggaran metabolisme mineral dibuat.

Core rambut mengakumulasi elemen jejak yang memasuki folikel rambut dengan darah dan membawa informasi tentang status elemen tubuh selama periode waktu tertentu. Dengan bantuan analisis spektral, komposisi mineral rambut ditentukan, yang mencerminkan rasio kuantitatif bahan kimia dalam tubuh secara keseluruhan selama periode pertumbuhan rambut yang diteliti. Keuntungan dari analisis spektral rambut adalah non-invasif dan non-invasif sampel, isi informasi bahan, kemampuan diagnostik yang tinggi.

Dengan analisis spektral rambut, seseorang dapat menilai sifat nutrisi, habitat, kebiasaan buruk seseorang, pengaruh faktor pekerjaan, fungsi ginjal, hati, saluran pencernaan, dan sistem endokrin. Ketidakseimbangan elemen yang diungkapkan melalui analisis spektral rambut memungkinkan diagnosa atau prediksi ancaman defisiensi imun, diabetes mellitus, penyakit tiroid, aterosklerosis, osteoporosis, psoriasis, dysbacteriosis, gastroenteritis, obesitas, dan, tentu saja, penyakit kulit, kuku, dan rambut.

Selain studi analisis spektral rambut, termasuk profil 25 atau 40 elemen jejak, trikologi menggunakan penentuan isi elemen jejak tunggal, kekurangan atau kelebihan yang dapat diduga pada pasien. Jadi, misalnya, kurangnya mangan menyebabkan penurunan dalam proses berpikir, memori, pertumbuhan kuku yang lambat, rambut, perkembangan ruam kulit dan vitiligo. Dengan defisiensi kobalt, disfungsi menstruasi, gejala neurologis, hiperpigmentasi kulit, dll dapat terjadi.

Analisis spektral penuh rambut meliputi penentuan 40 elemen: aluminium, barium, berilium, boron, vanadium, bismut, tungsten, galium, germanium, besi, emas, yodium, kadmium, kalium, kalsium, kobalt, silikon, lanthanum, litium, magnesium, mangan , tembaga, molibdenum, arsenik, natrium, nikel, timah, platinum, merkuri, rubidium, timbal, selenium, perak, strontium, antimon, talium, fosfor, kromium, seng, zirkonium.

Indikasi untuk analisis spektral rambut

Dalam trichology, analisis spektral rambut adalah dasar diagnosa laboratorium. Analisis spektral rambut ditunjukkan dengan rambut rontok, pertumbuhan buruk, perubahan struktur dan penampilan. Selain itu, melakukan analisis spektral rambut dapat bermanfaat bagi remaja dalam masa pertumbuhan yang meningkat, hamil, menyusui, serta orang-orang yang mengalami peningkatan tekanan fisik dan emosional, rentan terhadap flu, dll.

Analisis spektral rambut diperlihatkan kepada orang-orang yang menjalankan diet vegetarian secara eksklusif, karyawan industri berbahaya, penghuni kawasan yang kurang beruntung lingkungan, pasien yang meminum obat jangka panjang. Analisis spektral rambut dapat diresepkan untuk kelebihan berat badan, dermatosis, alergi, anemia, asthenia, infertilitas, disfungsi ereksi pada pria, jerawat, gangguan ketajaman penglihatan, penyakit rematik, kelemahan sistem muskuloskeletal, kerapuhan pada kuku, kolitis, gastritis, dll. d.

Dengan bantuan analisis spektral rambut, kecenderungan terhadap penyakit yang disebabkan oleh kekurangan mineral, ketidakseimbangan atau efek toksik ditentukan, pencegahan dan koreksi gangguan dilakukan.

Analisis spektral rambut

Untuk mempelajari status unsur tubuh, sampel rambut diperlukan, yang dikumpulkan oleh seorang ahli trikologi atau dibawa ke laboratorium oleh pasien secara mandiri.

Sampel rambut untuk analisis spektral adalah seutas untai dari leher, panjang 3-4 cm dan lebar 1 cm, terpotong di akar. Rambut dipotong di area benjolan oksipital dari 2-3 tempat. Sampel rambut yang dikirim untuk analisis spektral harus disesuaikan ukurannya dengan kecocokannya, dan dalam kualitas dengan keadaan higienis yang biasa. Setelah pewarnaan atau perm kimiawi, perlu setidaknya sebulan sebelum melakukan analisis spektral rambut. Rambut dibungkus amplop kertas di mana arah pertumbuhan mereka ditandai dengan panah: ketika melakukan analisis spektral, perlu untuk mengetahui ujung untai yang menghadap kepala.

Jika tidak mungkin mempelajari rambut dari kepala, adalah mungkin untuk mengambilnya dari bagian lain tubuh (kemaluan, ketiak, dada). Dalam beberapa kasus, bukan rambut untuk analisis spektral dapat digunakan kuku, yang dipotong dari semua jari kaki dan tangan. Sebelum mencukur kuku, singkirkan bekas pernis.

Di laboratorium, rambut mengalami degrease dengan aseton, dicuci dan dikeringkan. Kemudian sampel dicuci kembali dengan air suling dan dikeringkan kembali. Rambut kering ditimbang dan ditempatkan dalam wadah, di mana air dan asam nitrat ditambahkan dalam rasio tertentu, di bawah tindakan yang rambutnya dilarutkan. Massa yang dihasilkan dimasukkan ke dalam spektrometer dan diperlakukan dengan gas argon. Plasma suhu tinggi mengarah ke pembakaran sampel, dan sinyal diterima di detektor khusus, yang kemudian diproses oleh program elektronik. Data yang diperoleh dibandingkan dengan norma-norma tipikal untuk wilayah, usia dan jenis kelamin tertentu. Biasanya, waktu pelaksanaan analisis spektral rambut adalah sekitar 2 minggu.

Hasil analisis spektral rambut adalah mineralogram, yang mencerminkan kandungan kuantitatif elemen mineral: kelebihan, defisit, dan rasio. Berdasarkan analisis spektral rambut, ahli trikologi menyusun pendapat medis, merekomendasikan perawatan atau merujuk ke spesialis lain.

Analisis spektral berulang pada rambut dapat menjadi informasi tidak lebih awal dari 10 bulan setelah studi awal dan kursus terapi korektif.

Mengungkapkan analisis spektral rambut pada zat gizi mikro

Mengungkapkan analisis spektral rambut untuk elemen mikro - kompilasi mineralogram rambut dalam waktu yang lebih singkat (3-4 hari dari tanggal pengambilan sampel bahan, bukan standar 10-14 hari). Analisis ekspres menyajikan gambaran terperinci tentang keseimbangan mineral di rambut dan di dalam tubuh, mungkin termasuk studi tentang profil unsur apa pun (dasar, tambahan, toksik). Analisis spektral ekspres rambut memungkinkan untuk menentukan konsentrasi dan rasio elemen jejak esensial dan beracun dan atas dasar ini untuk menilai kecenderungan terhadap berbagai kondisi patologis, untuk melakukan koreksi efektif ketidakseimbangan mineral.

Penentuan konten dari satu elemen jejak

Penentuan konten elemen jejak tunggal - studi di rambut konsentrasi unsur kimia tertentu. Pengujian biasanya dilakukan setelah koreksi kekurangan atau kelebihan elemen jejak yang terdeteksi dalam proses analisis spektral, atau dalam kasus kontak sebelumnya dengan agen toksik yang diketahui. Karena beberapa penyakit rambut sering dikaitkan dengan kekurangan unsur-unsur tertentu, mengidentifikasi mereka dapat berguna untuk alopecia fokus (seng, belerang), rambut rontok total (seng, tembaga, selenium), rambut rontok atau androgenik rambut rontok (tembaga, yodium, besi) dan dll.

Tahapan utama diagnosis penyakit rambut:

Konsultasi trichologist terdiri dari beberapa tahap: percakapan dengan pasien, di mana trichologist memeriksa keluhan, durasi penyakit, adanya penyakit, keturunan, dan banyak faktor lain yang dapat mempengaruhi masalah rambut.

Pemeriksaan eksternal kulit kepala dan tes (tes untuk meregangkan rambut). Beberapa penyakit rambut memiliki penampilan yang sangat khas, yang sudah memungkinkan ahli trikologi untuk membuat diagnosis.

Di dunia modern, diagnostik komputer digunakan di hampir semua bidang kedokteran, termasuk trichology. Di antara metode yang paling umum untuk mendiagnosis penyakit rambut dan kulit kepala adalah trichoscopy dan phototrichography.

Diagnosis atau trichoscopy komputer - ini dilakukan dengan bantuan trichoscope, perangkat yang mewakili sejenis kamera yang dilengkapi dengan lensa pembesaran (dari puluhan hingga ribuan kali), yang menampilkan data area yang diselidiki pada layar komputer. Diagnosis komputer adalah teknik yang aman dan tidak menyakitkan yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan akurat mendiagnosis penyakit dan meresepkan perawatan. Selain itu, teknik ini mutlak diperlukan untuk pencegahan perkembangan awal penyakit tertentu. Selain itu, dengan bantuan trichoscopy, dokter dapat menentukan kepadatan folikel rambut di area kepala tertentu, hingga satu sentimeter persegi, mencari tahu berapa banyak rambut dalam total massa yang disempurnakan, dan oleh karena itu, memerlukan perawatan, diameter rambut rata-rata, menghitung jumlah total rambut pada kepala pasien, dan juga membuat perhitungan, untuk mengetahui berapa tingkat fisiologis rambut rontok yang sesuai dengan pasien tertentu, misalnya, pada siang hari.

Esensi dari metode penelitian

Karena peningkatan multipel, dengan bantuan trichoscope, dokter yang melakukan penelitian dapat sepenuhnya mempertimbangkan struktur rambut dan kulit kepala setiap pasien, karena sebagian besar masalah dimulai justru karena tidak berfungsinya kulit yang berdekatan.

Trichoscopy memungkinkan Anda untuk menentukan:

• Kepadatan folikel di area kulit yang diteliti.
• Kepadatan rambut pada setiap sentimeter persegi kulit.
• Tentukan jumlah rambut yang ditipiskan, yaitu, membutuhkan perawatan khusus.
• Tentukan ukuran rata-rata rambut dan diameternya.
• Hitung jumlah total rambut yang tersedia.
• Tentukan tingkat rambut rontok harian untuk setiap pasien berdasarkan fisiologis.
• Identifikasi penyakit kulit kepala yang ada bahkan pada tahap awal dan lakukan tindakan yang diperlukan pada waktunya.
• Kenali tanda-tanda kemunculan penyakit apa pun dan cegah terjadinya dan penyebarannya.
• Bedakan alopecia tipe cicatricial dan non-cicatricial, secara akurat menilai kondisi umum folikel rambut dan kulit kepala secara keseluruhan.

Phototrichogram - Metode paling akurat untuk mendiagnosis berbagai bentuk kerontokan rambut. Untuk melakukan penelitian ini, persiapan kecil diperlukan, yang terdiri dari mengocok sebagian kecil rambut (sekitar 0,8 cm * 0,8 cm) di satu atau dua area kulit kepala. Setelah itu, pasien tiba setelah 2 hari, bagian rambut yang dicukur diwarnai dengan pewarna khusus (fototrichogram dengan kontras), difoto menggunakan trichoscopy dan dimasukkan ke dalam program komputer, di mana Anda dapat menghitung sejumlah indikator penting yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar. Misalnya, dengan menggunakan fototrichogram, Anda dapat mengetahui kerapatan rambut yang tepat per sentimeter persegi, diameter rambut, rata-rata tingkat pertumbuhan rambut, rasio persentase rambut pada tahap pertumbuhan (tahap anagen) dan pada tahap kehilangan (tahap telogen). Fototrichogram diperlukan untuk diagnosis kebotakan pada tahap awal, untuk diagnosis diferensial dari berbagai jenis alopecia dan untuk memantau pengobatan. Perawatan rambut biasanya merupakan proses yang panjang, hasil terapi yang terlihat terjadi setelah 6-8 bulan, dan berkat fototrichogram, mereka dapat dinilai setelah 3 bulan sejak dimulainya terapi.

Di klinik kami, prosedur trichoskopi menggunakan alat diagnostik yang beroperasi berdasarkan prinsip diagnosa foto-video, yang disebut Aramo SG. Perangkat ini dilengkapi dengan perangkat lunak khusus yang dengannya Anda dapat melakukan diagnosis struktur rambut yang paling akurat.

Prosedurnya adalah sebagai berikut.

Area kepala tertentu dipilih, di mana, di area 8x8 mm, rambut dicukur dengan pemangkas. Setelah dua atau tiga hari, rambut anagen yang sedikit tumbuh kembali ditemukan di antara rambut yang dicukur. Di dekatnya ada rambut telogen yang tidak tersentuh. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memeriksa garis rambut di setiap tahap pertumbuhan pada saat yang sama. Bagian rambut sedikit diwarnai dengan pewarna non-amonia, sehingga tidak merusak struktur rambut dan tidak mempengaruhi hasil penelitian dengan paparan kimia tambahan, dan kemudian, menggunakan trichoscopy, mereka dimasukkan ke komputer di bawah perbesaran 40x foto, yang mencerminkan kondisi rambut saat ini.

Setelah menerima foto, program mempertimbangkan berapa banyak rambut per sentimeter persegi dari kulit kepala pasien, menghitung persentase rambut anagen, telogen, atau displastik, mengungkapkan parameter morfometrik rambut lainnya. Jika penelitian dilakukan dalam dua zona, hasilnya dibandingkan.

Dengan bantuan data yang diperoleh, kita dapat mendiagnosis penyakit yang mirip dengan alopecia yang sudah pada tahap awal, yang memungkinkan mereka untuk diobati secara efektif dan segera. Selain itu, penelitian dapat diulang pada interval yang berbeda, misalnya, setelah enam bulan atau satu tahun, dan membandingkan hasilnya. Ini, antara lain, akan memungkinkan Anda melacak dinamika kesehatan rambut.

Ada gunanya mengulangi phototrichogram paling awal dalam tiga bulan - cukup sulit untuk melacak perubahan yang terlihat dalam periode yang lebih singkat.

Analisis spektral rambut. Memungkinkan Anda untuk menentukan adanya kekurangan, kelebihan atau ketidakseimbangan elemen jejak, serta untuk mengetahui fitur metabolisme, yang dapat menyebabkan rambut rontok dan penyakit kulit kepala. Untuk implementasinya, potongan dibuat dari 5 poin dari sejumlah kecil rambut, yang dikirim ke laboratorium.

Pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Seringkali penyebab kerontokan rambut bisa sangat sulit diidentifikasi, sehingga trichologist dapat memesan penelitian tambahan dan mencari bantuan dari spesialis lain (misalnya, seorang ahli endokrin, seorang ahli kandungan atau ahli gastroenterologi).

Tonton videonya: Pembuatan Preparat Sputum BTA Metode Ziehl Neelsen (Mungkin 2024).